运动中你必须知道的事:扭伤和拉伤如何预防和治疗

北京时间5月15日凌晨,球星克里斯-波什的腹部肌肉拉伤,错过与步行者队的东部半决赛;同样在凯尔特人对阵热火,朗多在防守韦德时被韦德撞翻,失去平衡,用手支撑地板时胳膊拧成了90度;2008北京奥运会,刘翔因伤退赛。2012年,伦敦奥运会110米栏预赛中,刘翔再次因伤无缘赛事。
随着运动在人们生活中的越来越重要,人们对运动损伤的预防也变得重视起来。而扭伤、拉伤事件在运动中更是层出不穷,对运动损伤的判断、处理越来越重要。扭伤和拉伤的区别?如何做出快速判断及处理?

一、对于扭伤
扭伤是指四肢关节或躯体部的软组织(如肌肉、肌腱、韧带、血管等)损伤,而无骨折、脱臼、皮肉破损等情况。临床主要表现为损伤部位疼痛肿胀和关节活动受限,
1.疼痛位于所损伤的关节,如腰、踝、膝、肩、腕、肘、髋关节部位。
2.常发生于运动中的冲撞,受伤关节快速肿胀,扭伤处肌肤发红或青紫。
3.关节僵硬并难以移动,活动受限。

二、对于拉伤
肌肉拉伤是肌肉在运动中急剧收缩或过度牵拉引起的损伤,拉伤多为肌肉拉伤,常发生在摔倒或突然移动之后引起身体的一部分损伤。
在损伤部位的锐痛,继而僵硬、压痛,有时会肿胀。
肌肉、肌腱疼痛,无法行走。
拉伤部位可用手可摸到肌肉紧张形成的索条状硬块。
三、出现以下情况应去就医
1.在两三天内疼痛、肿胀、僵强毫不改善。
2.你在移动扭伤的关节时感到一种剧痛的感觉,这可能提示此为严重损伤需立即医治。
3.你的关节不能移动或支持肢体重量,可能已有骨折。
4.在损伤关节的骨之间好象不能正常排列,支持关节的韧带可能已严重撕裂,需要外科修复。
5.损伤的肌肉完全不能运动,可能此肌肉已完全断裂,需立即医疗处理。
6.你总重复发生扭伤或拉伤,提示有慢性薄弱,可以由医生检查出来。
7你可能在拉伤背部肌肉后难以运动和行走,你可能有神经损伤、扭伤和拉伤是最基本的损伤,包括从扭伤脚踝到背疼。扭伤使韧带损伤,韧带是坚韧的连接骨与骨位于关节处的纤维束组织。拉伤损伤肌肉组织,肌肉或使肌肉附着于骨的肌腱韧带被拉长了或撕裂。

四、治疗
扭伤和拉伤的治疗首先是控制初始的疼痛和肿胀,继之以足量的休息就可以治愈。当发生运动伤害时,最好要马上处理。处理的原则有五项,简称为P.R.I.C.E.:保护(Protection)--休息(Rest)--冰敷(Icing)--压迫(Compression)--抬高(Elevation)。

1.常规治疗
扭伤发生48小时内使用冰袋-之后冷热交替。 在仍然疼痛的时候尽量避免使用扭伤的肌肉。当疼痛减缓后,开始缓慢地做一些适度的恢复性运动。
通常扭伤和拉伤在2~3周内病愈。大夫在损伤后通常给予休息、冰镇、压迫、抬高治疗,并给予阿司匹林或布洛芬以减少炎症和疼痛。当损伤区域愈合的时候,弹力绷带通常被用于支持和固定。
扭伤踝和膝关节经常需要使用拐杖,以避免关节受力。为加速愈合,你的医生也可能要求你在理疗医生处得到热疗或红外治疗。
2.辅助治疗

医生、物理治疗医师们都深信RICE疗法——休息、冷敷、压迫并抬高——是肌肉、韧带、肌腱损伤后的48至72小时的基础治疗。立即局部休息以避免继续损害。冰敷10分钟进行10分钟停止的交替,可以减少肿胀和炎症。用石膏绷带局部压迫可减轻肿胀。提高受伤部位,以促进液体引流。
其他疗法也可以减轻由扭伤和拉伤导致的疼痛和肿胀。
3.家庭治疗
一旦肿胀开始消退,你不再有急性疼痛——通常在48至72小时以后——你可以使用热毛巾来减轻疼痛并促进受伤局部的血液循环。在局部用含有阿司匹林或其他止痛药的外用软膏,按摩也可以减轻余痛与压痛。
五、预防
预防扭伤和拉伤最好的方法是使你自己保持一个良好的体型,使得你的肌肉韧带、肌腱足够强健和柔韧而不易受创伤。为防止重复损伤,要求你的医生制定使受伤区域修复的锻炼计划。如果你过胖,则要求一份合适的食谱和正常体格恢复计划。
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